Cliënt aanmelden

Heeft u uw bedrijf/praktijk al ingeschreven? Als u dit nog niet heeft gedaan, dient u dit eerst te doen.


In het hierna volgende formulier dient u per cliënt het screening formulier in te vullen.

Let op de volgende zaken:

  • Heeft u de cliënt gevraagd of u de persoonsgegevens mag doorgeven?
  • De cliënt dient uiteindelijk zelf de afspraak in te plannen. De cliënt ontvang hier een mail over met de desbetreffende informatie en de verwijzing.
  • Zodra de cliënt zich heeft aangemeld in onze praktijk, ontvangt u een screening vergoeding van 40 euro per aanmelding en na intake in onze praktijk.
  • Dit wordt maandelijks achteraf naar u overgemaakt en de factuur wordt toegezonden naar het door u opgegeven e-mailadres.

Screening formulier

"*" geeft vereiste velden aan

Stap 1 van 7

Gegevens van u en uw praktijk:

Zorg ervoor dat deze overeenkomen met de gegevens die u heeft ingediend bij uw inschrijving

(niet van de cliënt)
DD slash MM slash JJJJ